第328章 柴老的肾之四最学说(2 / 2)

接着,叶青云转头对一旁的伟杰吩咐道:“伟杰,你把这个方子记下来。”

伟杰迅速拿起笔和纸,准备记录叶青云所说的药方。叶青云继续说道:“处方如下:白术 12g、苍术 12g、茯苓 12g、淫羊藿 12g、补骨脂 12g、丹参 10g、胡芦巴 12g、生牡蛎 30g、川断 16g、牛膝 12g。”

“配14剂,每日一剂,早晚服。”

这时,不管是宁某,还是大部分的医生,都让叶青云震住了。

主治医师谭伟梅问叶青云:“叶医生,有什么说法吗?”

叶青云很认真的道:“月经只来潮一次即闭经,说明血海溢泻后无力再度充实满盈,从脱发自行脱齿、记忆力减退等症状分析,都是肾气衰微的表现,脱齿是肾虚不能养骨,发为肾之华,今肾虚不能荣发,乃致脱落,青少年时期记见力减退,也是髓海失养之征,故重用补肾充髓之品,治疗而愈。方中淫羊藿、补骨脂、胡芦巴温补肾阳,丹参养血活血,牛膝引药下行,白术、茯苓、苍术健脾祛湿、用生牡蛎益阴潜阳固肾,乃使肾气得复,血海充满。

叶青云又对黄慧道:”半个月后,若宁某的侄女脉已见滑象,可在处方中加入益母草12g,红花10g,当归8g,不日将会有月经来潮,月经周期建立,后三个月后停药。”

黄开慧满脸惊叹地说道:“师弟啊,你真是太厉害了!不仅对当前疾病的诊治如此精准,还能有如此周全的预期和计划,我真是对你佩服得五体投地啊!”

面对师姐的夸赞,叶青云却显得十分谦逊,他微笑着回应道:“师姐过奖啦,我还有很多需要学习和进步的地方呢。”

这时,一旁的何青青插话问道:“叶医生,您刚才提到的这些观点,是谢老的哪些独特见解呢?”

叶青云解释道:“其实啊,这并不是谢老的独创,而是他的恩师柴老的肾之四最学说。到了谢老这里,又有了更进一步的发展和完善。”

“什么是肾之四最学说呢?”何青青好奇地追问。

叶青云详细地解释道:“所谓肾之四最学说,就是指肾生最先、肾足最迟,肾衰最早和肾最需护。简单来说,就是肾脏在人体的生长发育过程中,虽然是最先形成的器官,但却是最后才发育成熟的;而且,肾脏也是最早开始衰退的器官,因此我们需要特别注意保护它。”

他接着说道:“就拿我们刚才讨论的这个病例来说,它就属于肾足最迟的情况。虽然肾脏在人体中是最先产生的,但它的发育成熟却相对较晚。而最先产生的这个‘肾’,需要依靠后天脾胃所化生的阴血来滋养,才能逐渐变得‘充足’。”

“《怡堂散记》所说:“肾者,主受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泄,是精藏于肾而非生于肾也。五脏六腑之精,肾实藏而司其输泄,输泄以时,则五脏六腑之精相续不绝,所以成其次而位乎北,上交于心,满而后溢,生生之道。”

《景岳全书》中曾经记载过这样一句话:“经本阴血,何脏无之。”这句话的意思是说,月经本来也是一种血液,而每个脏腑都有血液存在。然而,只有当“二七”(即十四岁)时,天癸至,肾气旺盛,太冲脉也变得充盈,五脏六腑在完成自身生理功能后,多余的血液才能够汇聚到血海之中,血海按时满溢,月经才会来潮。