第392章 少火与壮火（1 / 2）

陈伟杰站在一旁，嘴里喃喃自语道：“仅仅只有两味药，就能有如此奇妙的功效，咱们中医真是太神奇啦！”

叶青云见状，狠狠地白了他一眼，有些不悦地责备道：“你呀，还真是有点迂腐呢！中药方剂里由两味药组成的可多了去了，像二至丸，不就是由女贞子和墨旱莲这两味药构成的嘛。”

他顿了顿，接着说道：“还有缩泉丸，是由乌药和益智仁组成的；芍药甘草汤呢，是由芍药和甘草组成的；交泰丸是由黄连和肉桂组成的；金铃子散是由金铃子和延胡索组成的；当归补血汤则是由黄芪和当归组成的……”

陈伟杰听着叶青云的数落，脸上露出一丝愧色，赶忙认错道：“老师，对不起，是我错了。”

叶青云看着陈伟杰诚恳的态度，脸色稍稍缓和了一些，说道：“嗯，你说的也有那么一丁点儿道理。大黄和黄连这两味药，药性苦寒，气味都很浓烈。如果用水煮取其药液，药力就会直接作用于肠胃，从而产生泻下的效果。但我们现在要治疗的这个病症，病位在中焦，属于无形的邪热壅塞在胃脘部，所以不能直接让药力下行到肠胃。”

众人听到这里，都不约而同地齐声问道：“那该怎么办呢？”

因此，张仲景在服用方法上采用了一种独特的方式，即将麻沸汤浸泡这两种药物片刻，然后绞取汁液来服用。这样做的目的在于获取药物的寒凉特性，以清除中焦部位的无形之热；同时，减轻药物的苦涩味道，避免其直接下行到肠胃，对肠胃造成刺激。

“叶医生，那么大黄黄连泻心汤的药味如此之少，它的应用范围是否也会相应地比较狭窄呢？”有人提出了这样的疑问。

叶医生微笑着解释道：“这你可就错了。虽然本方的药味相对较少，但它的应用范围却非常广泛。”

“在现代医学中，本方被广泛应用于治疗各种血证，如吐血、衄血等；对于原发性高血压、神经性头痛、口腔溃疡、糖尿病、动脉硬化、脑血管意外、面神经麻痹、三叉神经痛、急慢性结膜炎、急慢性胃炎、痢疾、结肠炎等疾病，只要具备热实火盛的特征，都可以使用本方进行治疗。”

接着，叶医生进一步补充道：“如果在临床上再加入黄芩，就变成了三黄泻心汤。对于那些火热旺盛且大便干燥的患者，也可以将其煮成汤剂来服用。唐容川在《血证论》中就曾使用三黄泻心汤来治疗胃热炽盛所导致的吐血、衄血等病症，而且是采用水煮后服用的方法。此外，动物实验也表明，三黄泻心汤具有较好的降脂作用。”

这时，一实习生又向叶青城提了一个问题。

“叶医生，《伤寒论》怎么描述大黄黄连泻心汤的？”

“心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。”

“还有：伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解,乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。”

“心下痞，按之濡”，这句话所描述的症状是指病人自我感觉胃脘部有堵塞、闷胀、痞塞的感觉，但并不疼痛，而且按压时感觉柔软。这种情况说明该疾病是由于气机痞塞所引起的，而并非是由于水湿实邪的凝结所导致的。